ほくろは、医学的には色素性母斑や母斑細胞母斑などと呼ばれる、一般的によくみられる皮膚のできものです。

生まれつきあるものもあれば、成長する過程で現れるものもあり、平らなもの、盛り上がったもの、茶色や黒色のものなど見た目はさまざまです。

「最近ほくろが大きくなってきた」
「急に黒いできものができた」
「盛り上がったほくろを取りたい」
「このほくろが皮膚がんではないか心配」

といったお悩みを持つ方も少なくありません。

ほくろの多くは良性ですが、黒っぽい皮膚病変の中には悪性黒色腫（メラノーマ）など、医師による鑑別が必要な疾患もあります。

あいちビューティークリニックでは、ほくろをはじめとした皮膚のできものについて診察し、状態に応じた治療をご提案します。

ほくろ（色素性母斑）とは？

一般的に「ほくろ」と呼ばれているものの多くは、メラノサイト系の細胞に関連して生じる良性の皮膚病変です。

医学的には色素性母斑、母斑細胞母斑などと呼ばれます。

色は茶色や黒色だけとは限らず、肌色に近いものもあります。また、平らなものからドーム状に盛り上がったものまで形もさまざまです。

顔や首、頭皮、腕、背中、足など身体のさまざまな場所に生じます。

ほとんどのほくろは良性ですが、見た目だけでは他の色素性病変と区別しにくいケースもあります。

ほくろの種類・見た目

ほくろにはさまざまなタイプがあります。

たとえば、

• 平らな茶色いほくろ
• 黒く平らなほくろ
• ドーム状に盛り上がったほくろ
• 肌色に近いほくろ
• 毛が生えているほくろ
• 生まれつきあるほくろ
• 成長してから現れたほくろ

などです。

同じ人でも複数のタイプのほくろが存在することがあります。

また、ほくろに似た見た目を示す皮膚のできものには、脂漏性角化症などさまざまな疾患があります。

見た目だけで自己判断するのではなく、気になる病変については医師の診察を受けることが大切です。

ほくろはなぜできる？

ほくろが生じる背景には、遺伝的な要因や紫外線など複数の要因が関係すると考えられています。

ほくろには生まれつき存在するものと、成長する過程で現れるものがあります。

後天的なほくろについては、紫外線による刺激などが関係することがあります。

ただし、「日焼けをしたから必ずほくろができる」という単純なものではありません。

ほくろのできやすさや数には個人差があります。

ほくろが増えるのはなぜ？

「以前よりほくろが増えた」と感じる方は少なくありません。

ほくろは成長過程や年齢とともに新しく現れることがあります。

また、紫外線などの影響も関係すると考えられています。

ただし、新しく現れた黒い病変がすべて一般的なほくろとは限りません。

特に大人になってから急に現れた病変や、短期間で大きくなっている病変などは、一度医師に確認してもらうとよいでしょう。

ほくろが大きくなることはある？

ほくろは身体の成長に伴って大きくなったり、時間の経過とともに形が変化したりすることがあります。

そのため、「大きくなった＝すぐに悪性」というわけではありません。

一方、短期間で急速に大きくなった場合や、色・形・表面の状態なども同時に変化している場合には注意が必要です。

以前からあるほくろに明らかな変化を感じる場合には、自己判断せず医療機関を受診してください。

ほくろから毛が生えるのは大丈夫？

ほくろから毛が生えてくることがあります。

これは珍しいことではなく、「毛が生えているから悪性」「毛が生えているから絶対に良性」と単純に判断することはできません。

毛の有無だけでほくろの良性・悪性を判断することは困難です。

重要なのは、ほくろ全体の形や色、大きさ、変化などを確認することです。

ほくろがかゆい・痛い場合

通常のほくろでは、強い痛みやかゆみを伴わないことが多いです。

ただし、衣類やマスク、髭剃りなどによる摩擦で刺激され、かゆみや痛み、出血などが起こることがあります。

一方で、

• 何もしていないのに出血する
• 急にかゆみが強くなった
• 痛みが続いている
• 表面がただれている
• 病変が急に変化した

といった場合には、医療機関で診察を受けてください。

危ないほくろとは？皮膚がんとの見分け方

「危ないほくろの見分け方を知りたい」という方は多いですが、写真やセルフチェックだけで良性・悪性を確定することはできません。

悪性黒色腫（メラノーマ）の評価では、一般的に「ABCDE」と呼ばれるポイントが参考にされます。

A：Asymmetry（左右非対称）

病変の形が左右非対称になっている。

B：Border（境界）

輪郭が不規則だったり、境界が不明瞭だったりする。

C：Color（色）

黒・茶・赤など複数の色が混在し、色調が均一ではない。

D：Diameter（直径）

病変の大きさも判断材料の一つになります。

E：Evolution（変化）

大きさ、形、色などが時間とともに変化している。

ただし、これらに当てはまるから必ず悪性、当てはまらないから必ず良性というわけではありません。

気になるほくろがある場合には、セルフチェックだけで判断しないことが大切です。

ほくろと悪性黒色腫（メラノーマ）の違い

悪性黒色腫（メラノーマ）は、メラノサイトに関連して発生する悪性腫瘍です。

一般的なほくろと黒っぽい見た目が似ることがあります。

特に、

• 左右非対称になっている
• 輪郭が不規則
• 色がまだら
• 急に大きくなった
• 形や色が変わってきた
• 出血や潰瘍がある

などの変化がある場合には、医師による評価が重要です。

「ほくろだと思っていた」という自己判断で長期間放置しないようにしましょう。

手のひら・足の裏のほくろは危険？

手のひらや足の裏にもほくろはできます。

「手のひらや足の裏にあるだけで皮膚がん」というわけではありません。

ただし、日本人を含むアジア人では、悪性黒色腫が手のひらや足の裏、爪などに生じるタイプも知られています。

そのため、

• 新しくできた
• 徐々に大きくなっている
• 形が不規則
• 色がまだら
• 境界がはっきりしない

など気になる特徴がある場合には、医療機関を受診してください。

急にできたほくろは大丈夫？

大人になってから新しいほくろが現れることはあります。

そのため、「急に気づいた＝悪性」とは限りません。

しかし、本当に新しく生じた病変なのか、以前からあったものに気づいただけなのか、また一般的なほくろなのかを患者様自身で判断することは困難です。

短期間で変化している黒い病変については、一度医師に確認してもらうことをおすすめします。

赤いほくろは普通のほくろ？

「赤いほくろ」と呼ばれているものの中には、一般的な色素性母斑ではなく、血管に関連する良性のできものなどが含まれることがあります。

そのため、「赤いほくろ」という見た目だけで色素性母斑と判断することはできません。

赤いできものが急に増えたり、出血したり、大きくなったりしている場合には診察を受けてください。

ほくろと脂漏性角化症（老人性イボ）の違い

脂漏性角化症は、年齢とともに増えやすい良性の皮膚腫瘍です。

茶色や黒っぽく見えることがあり、盛り上がる場合もあるため、ほくろと間違われることがあります。

脂漏性角化症では表面がザラザラしたり、皮膚に貼り付いたような見た目をしたりすることがあります。

ただし、典型的な見た目ではないケースもあります。

「最近できた黒いイボが、ほくろなのか老人性イボなのかわからない」という場合には、医師の診察を受けましょう。

ほくろの診断・検査

診察では、

• 大きさ
• 色
• 形
• 境界
• 表面の状態
• いつからあるか
• 最近変化しているか

などを確認します。

必要に応じて、ダーモスコピーと呼ばれる拡大鏡を使用し、肉眼では確認しにくい色素や構造を観察します。

悪性腫瘍などとの鑑別が必要な場合には、病変の一部または全部を採取・切除して病理組織検査を行うことがあります。

必要な検査は病変の状態によって異なります。

ほくろは取った方がいい？

すべてのほくろを取る必要があるわけではありません。

良性と診断され、日常生活上の問題がなければ経過観察となることもあります。

一方、

• 悪性との鑑別が必要
• 徐々に大きくなっている
• 衣類に引っかかる
• 髭剃りで傷つけてしまう
• 繰り返し出血する
• 見た目が気になる

などの場合には、除去を検討することがあります。

治療が必要かどうかは、ほくろの状態や患者様のお悩みに応じて判断します。

ほくろの除去・治療方法

ほくろの治療方法は、大きさ、深さ、盛り上がり、発生部位、悪性の可能性などによって異なります。

代表的な方法として、

• 外科的切除
• 炭酸ガスレーザーなどによる治療

などがあります。

すべてのほくろに同じ治療方法が適しているわけではありません。

特に悪性腫瘍との鑑別が必要な場合には、単に見た目をきれいにすることよりも、適切な診断を優先する必要があります。

外科的に切除する方法

ほくろを皮膚ごと切除し、必要に応じて縫合する方法です。

病変を組織として採取できるため、必要に応じて病理組織検査を行うことができます。

大きさや深さ、部位などによって切除方法は異なります。

切開するため線状の傷跡が残りますが、時間の経過とともに目立ちにくくなることがあります。

レーザーによるほくろ除去

ほくろの状態によっては、炭酸ガスレーザーなどを用いた治療が選択肢になる場合があります。

レーザー治療が適しているかどうかは、

• 大きさ
• 深さ
• 盛り上がり
• 部位
• 悪性を疑う所見の有無

などを確認したうえで判断します。

すべてのほくろをレーザーで治療できるわけではありません。

ほくろ除去は痛い？

治療方法によっては局所麻酔を使用します。

局所麻酔の注射時には痛みを感じることがありますが、麻酔が効いていることを確認したうえで治療を進めます。

治療後はヒリヒリした感じや痛みが出る場合があります。

痛みの程度や期間には個人差があります。

ほくろ除去後の経過・ダウンタイム

治療後の経過は、治療方法やほくろの大きさ、深さ、部位などによって異なります。

レーザーなどで治療した場合には、

• 赤み
• かさぶた
• 一時的な色素沈着
• 皮膚のへこみ

などが生じることがあります。

切除して縫合した場合には、傷の状態に応じて抜糸などが必要になる場合があります。

治療直後に完全に周囲と同じ皮膚になるわけではなく、傷跡が落ち着くまでには時間がかかります。

ほくろ除去で傷跡は残る？

皮膚に処置を行う以上、治療後の跡を完全にゼロにすることはできません。

傷跡の目立ち方は、

• ほくろの大きさ
• 深さ
• 部位
• 治療方法
• 肌質
• 術後のケア

などによって異なります。

ほくろを除去する際には、「取れるかどうか」だけではなく、治療後の傷跡についても理解しておくことが大切です。

ほくろは自分で取れる？

ほくろを自分で切る、削る、針を刺すなどの行為は避けてください。

出血や感染、傷跡などの原因になります。

また、最大の問題は「その病変が本当に良性のほくろなのか」を自分では判断できないことです。

市販の商品などを使用して自己処置する前に、まず医療機関で診断を受けてください。

ほくろ除去は保険適用になる？

ほくろ除去が保険診療となるか自由診療となるかは、治療目的や病変の状態、治療方法などによって異なります。

悪性が疑われる場合や、日常生活上の支障がある場合などでは、診断・治療内容によって保険診療の対象となることがあります。

一方、美容目的の除去は自由診療となる場合があります。

実際の適用については診察時にご確認ください。

ほくろは何科を受診する？

ほくろや黒い皮膚のできものは、皮膚科などで相談できます。

「除去したい」という場合だけでなく、

「最近大きくなって心配」
「皮膚がんではないか診てもらいたい」
「ほくろなのか別のできものなのかわからない」

という場合にも受診してください。

特に変化している病変については、まず診断を受けることが重要です。

このようなほくろ・黒いできものはご相談ください

次のような症状がある場合には、一度医療機関での診察をご検討ください。

• ほくろが急に大きくなった
• 色が変化してきた
• 色がまだらになっている
• 形が左右非対称
• 輪郭が不規則
• 出血する
• かゆみや痛みが続く
• 急に黒いできものが現れた
• 手のひらや足の裏に気になるほくろがある
• ほくろなのか老人性イボなのかわからない
• 皮膚がんではないか心配
• 盛り上がったほくろを取りたい
• 顔のほくろが気になる

特に短期間で大きさ・形・色などが変化している場合には、早めに受診してください。

名古屋でほくろについてお悩みなら、あいちビューティークリニックへ

ほくろの多くは良性ですが、色や形、大きさはさまざまで、脂漏性角化症など別の皮膚のできものと見分けにくいことがあります。

また、黒っぽい皮膚病変の中には、悪性黒色腫（メラノーマ）をはじめ、医師による診断が必要な疾患もあります。

「昔からあるから大丈夫だろう」
「小さいから皮膚がんではないだろう」

と自己判断するのではなく、気になる変化がある場合には一度診察を受けることが大切です。

あいちビューティークリニックでは、ほくろをはじめとした皮膚のできものについて診察し、状態に応じた治療をご提案します。

名古屋で、

「ほくろを取りたい」
「盛り上がったほくろが気になる」
「急にほくろが大きくなった」
「危ないほくろではないか心配」
「皮膚がんとの違いを診てもらいたい」

とお悩みの方は、あいちビューティークリニックへご相談ください。

ほくろについてよくある質問

ほくろはなぜできるのですか？

生まれつき存在するものと、成長する過程で現れるものがあります。遺伝的要因や紫外線など複数の要因が関係すると考えられています。

ほくろが増えるのは異常ですか？

年齢や成長に伴って新しいほくろが現れることがあります。ただし、短期間に変化している黒い病変などについては医師の診察を受けてください。

ほくろが大きくなるとがんですか？

大きくなったから必ず悪性というわけではありません。ただし、急速に大きくなる、色や形も変化するといった場合には診察が重要です。

危ないほくろはどんな見た目ですか？

左右非対称、境界が不規則、色がまだら、時間とともに変化しているなどが確認ポイントになります。ただし、見た目だけで良性・悪性を確定することはできません。

手のひらのほくろは危険ですか？

手のひらにあるという理由だけで悪性とはいえません。一方、手のひらや足の裏にも悪性黒色腫が発生することがあるため、変化している病変は医師に確認してもらいましょう。

ほくろから毛が生えていても大丈夫ですか？

ほくろから毛が生えることはあります。毛があるかどうかだけで良性・悪性を判断することはできません。

ほくろは自分で取れますか？

自分で切ったり削ったりすることは避けてください。出血や感染、傷跡などのリスクがあるほか、本当に良性のほくろなのか判断できないためです。

ほくろはレーザーで取れますか？

病変の状態によってレーザー治療が選択肢になる場合があります。ただし、すべてのほくろがレーザー治療に適しているわけではありません。

ほくろ除去は保険適用ですか？

病変の状態や治療目的、治療方法などによって異なります。美容目的の場合には自由診療となることがありますので、診察時にご確認ください。

ほくろを取ると再発しますか？

治療方法やほくろの深さなどによっては、再び色素や盛り上がりがみられることがあります。再発が疑われる場合には再度診察を受けてください。