皮膚線維腫とは？

皮膚線維腫（Dermatofibroma：デルマトファイブローマ）とは、皮膚にできる良性の皮膚病変の一つです。

腕や脚などにできることが多く、数mm〜1cm程度の硬いしこりとして触れたり、褐色・赤褐色に見えたりすることがあります。虫刺されや小さな傷のあとにできたように感じる方もいますが、はっきりとした原因が分からないこともあります。

一般的な皮膚線維腫は良性ですが、粉瘤やほくろ、イボなど、ほかの皮膚のできものと見た目が似ることがあります。また、名前の似ている「隆起性皮膚線維肉腫（DFSP）」とは異なる病変です。

「硬いしこりが何年も残っている」「茶色いできものが消えない」「粉瘤なのか分からない」といった場合は、見た目だけで自己判断せず、皮膚科などで診断を受けることが大切です。

皮膚線維腫の見た目・特徴

• 大きさ：5mm〜10mm程度
• 触感：硬い。中央が凹んで見える
• 見た目：赤褐色・茶褐色
• 痛み：基本的にない。摩擦で痛むことも

皮膚線維腫は、5mm〜10mm程度の硬いしこりとして現れることが多く、肌色から赤褐色・茶褐色などに見えることがあります。

表面は比較的なめらかで、触ると皮膚の中に硬い部分を感じることがあります。また、しこりの両側から皮膚をつまむと、中央がへこんで見えることがあるのも特徴の一つです。

ただし、すべての皮膚線維腫に同じ特徴が現れるわけではなく、ほくろやイボ、粉瘤などほかの皮膚のできものと似て見える場合もあります。

見た目や触った感覚だけで自己判断せず、気になるしこりがある場合は医療機関で診断を受けることが大切です。

皮膚線維腫ができる原因

皮膚線維腫ができる原因は、現在のところ完全には明らかになっていません。

しかし、皮膚が刺激を受けたあと、傷を修復する過程などで線維芽細胞をはじめとする細胞が増殖し、皮膚に硬いしこりとして残ることが皮膚線維腫の形成に関係していると考えられています。

また、皮膚線維腫は「皮膚を清潔にしていなかったからできる」「皮脂がたまったからできる」といった病変ではありません。粉瘤のように皮膚の下の袋状の構造へ角質などがたまって形成されるものとも、発生する仕組みが異なります。

そのため、皮膚線維腫ができたからといって、日常生活の何かが直接的な原因だったと考える必要はありません。

皮膚線維腫ができやすい場所は

皮膚線維腫は全身のさまざまな場所に生じる可能性がありますが、特に脚や腕などの四肢にみられることが多い皮膚病変です。

なかでも下腿など脚にできることが多く、「すねに茶色っぽい硬いしこりがある」「虫刺されの跡だと思っていたものが何年も消えない」といったことをきっかけに気づく場合があります。

腕にもみられるほか、肩や背中などの体幹に生じることもあります。1個だけできることが多いものの、複数の皮膚線維腫がみられる場合もあります。

皮膚線維腫の診断・治療方法

一方で、以下のような場合には切除を検討します。

• 見た目が気になる
• 衣類やカミソリなどに当たって気になる
• 痛みやかゆみなどの症状がある
• 以前より大きくなっている
• 出血などの変化がある
• ほかの皮膚腫瘍との区別が難しい
• 病理検査によって診断を確定する必要がある

皮膚線維腫を取り除く場合は、一般的に局所麻酔を行ったうえで病変を外科的に切除します。