粉瘤（ふんりゅう）が大きくなってきたり、炎症を起こして痛みが出てきたりすると、

「できれば今日取ってほしい」
「診察したその日に手術できるの？」
「何回も通院するのは大変」

と考える方は少なくありません。

実際、粉瘤は状態によっては診察当日に日帰り手術が可能です。

特に、

  • 小～中サイズの粉瘤
  • 炎症が落ち着いている粉瘤
  • 全身状態に問題がない場合

は、診察から手術まで同日に行えるケースも多くありますが、

  • 炎症が強い
  • 巨大な粉瘤
  • 広範囲の感染がある

場合には、まず炎症を抑える治療を優先することもあります。

この記事では、粉瘤の日帰り手術の流れや当日手術の注意点、費用について皮膚科専門医の視点から詳しく解説します。

粉瘤その日に手術は可能？当院の当日手術を解説

粉瘤は状態によっては診察当日に手術可能です。当院では診察後に適応を判断し、安全に施術できる場合は日帰り手術を行っています。

診察

まず診察にて、

  • 粉瘤の診断
  • 炎症の有無
  • 大きさ
  • 深さ
  • 周囲組織との癒着

を評価します。

また、

  • くり抜き法が適しているか
  • 切除法が適しているか
  • 切開排膿が必要か

についても判断します。粉瘤以外の病気が疑われる場合には超音波検査や追加検査を行うこともあります。

手術

麻酔

当院では局所麻酔で行います。麻酔時に多少の痛みはありますが、麻酔が効いた後は手術中の痛みはほとんどありません。

切開（くり抜き法or切開法）

粉瘤の大きさや状態に応じて、

  • くり抜き法
  • 切開法

を選択します。傷を最小限にしながらも、袋を確実に摘出できる方法を選択することが重要です。

切開排膿

炎症が強い粉瘤では、内部に膿が溜まっていることがあります。その場合はまず排膿を行い、感染源を除去します。排膿によって痛みが大幅に改善することも少なくありません。

袋摘出

粉瘤を根本的に治すためには、袋（嚢腫）を完全に摘出することが重要です。内容物だけを取り除いても袋が残れば再発する可能性があります。

縫合

摘出後は傷を丁寧に縫合します。部位や傷の大きさによっては縫合を行わない場合もありますが、多くの場合は縫合によって傷を整えます。

後日抜糸

縫合を行った場合は、通常1～2週間程度で抜糸を行います。部位によって抜糸時期は異なります。

粉瘤を診察その日に手術する際の注意点

手術前（刺激しない・膿を出さない）

受診前に、

  • 潰す
  • 針で刺す
  • 膿を絞り出す

といった行為は避けましょう。内容物が周囲に漏れると炎症が悪化し、本来当日摘出できた粉瘤でも切開排膿が必要になることがあります。

また、

  • 市販薬の過度な塗布
  • 過度な圧迫

も避けた方が安全です。

手術後（運動・入浴・過ごし方）

手術当日は、

  • 激しい運動
  • 飲酒
  • 長時間の入浴
  • サウナ

を控えていただきます。

これらは、

  • 出血
  • 腫れ
  • 内出血

を悪化させる可能性があります。

シャワーの可否や創部管理については部位や手術内容によって異なるため、担当医の指示に従ってください。

粉瘤手術の料金【保険適用】

粉瘤は病気として扱われるため、通常は健康保険が適用されます。

露出部

露出部とは、

  • 顔
  • 首
  • 前腕
  • 手

などを指します。

大きさによって費用は異なりますが、多くの場合は保険適用で治療可能です。

非露出部

非露出部とは、

  • 胸
  • 腹部
  • 背中
  • お尻
  • 太もも

などです。

こちらも保険適用で治療できます。費用は病変の大きさや病理検査の有無によって変動します。

※詳しい費用は診察時にご説明いたしますが、数千円からある程度の大きさでも2万円以下に収まる事がほとんどです。

Q&A

高校生なのですが、1人で診察に行って粉瘤の日帰り手術を受けることは可能でしょうか？

未成年の方の場合は医療機関ごとに対応が異なります。一般的には保護者の同意が必要となることが多く、手術を伴う場合は保護者の同伴や同意書をお願いするケースがほとんどです。事前に医療機関へ確認することをおすすめします。

粉瘤をその日に手術して貰いたいのですが、粉瘤の大きさによって通院が必要な場合はあるのでしょうか？また悪化した場合、保険適用外となる可能性はありますか？

大きさや炎症の程度によっては、

  • 術後の処置
  • 創部確認
  • 抜糸

のために複数回の通院が必要になることがあります。

また炎症が強い場合には、まず切開排膿を行い、後日袋摘出を行う二段階治療になることもあります。なお粉瘤は病気であるため、悪化したからといって保険適用外になることは通常ありません。

粉瘤を日帰り手術しました。抗生物質が数日分出たのですが、胃腸が悪く抗生物質を飲むと下痢になってしまうので飲みたくないのですが、必ず飲まなくてはいけないものでしょうか？

抗生剤が必要かどうかは、

  • 炎症の有無
  • 感染リスク
  • 手術内容

によって異なります。自己判断で中止するのではなく、まず処方した医師へ相談してください。薬の変更や整腸剤の追加で対応できる場合もあります。

まとめ

粉瘤は状態によっては、診察当日に日帰り手術が可能です。

あいちビューティクリニックでは、

  • 診察
  • 局所麻酔
  • 摘出術
  • 術後説明

まで同日に行える体制を整えています。

ただし、

  • 炎症が強い
  • 膿が大量に溜まっている
  • 巨大な粉瘤

などの場合は段階的な治療が必要になることもあります。粉瘤をできるだけ早く治したい方は、炎症が悪化する前にあいちビューティークリニックへご相談ください。

名古屋で粉瘤手術するならあいちビューティークリニック